Selgitatakse: kas koroonaviirus võib aju kahjustada?

Koroonaviirus (COVID-19): uuringud näitavad, et mõnel neuroloogiliste ilmingutega patsiendil esines vähem haigusele iseloomulikke sümptomeid, nagu palavik ja köha.

SARS-CoV-2 viirus seondub inimese rakkudes retseptoriga, mida nimetatakse ACE2-ks. (Foto: AP)

SARS-CoV-2 nakatunute sümptomite täielik spekter ei ole veel täielikult teada. Hiljuti on uuringud osutanud neuroloogilistele sümptomitele, mida täheldati COVID-19 patsientidel.

Nüüd on teadlased Wuhanis hospitaliseeritud COVID-19 patsientide uurimisel registreerinud haiguse neuroloogilised ilmingud. Nende tulemused avaldati 10. aprillil ajakirjas JAMA Neurology. Nad järeldavad, et neuroloogilisi sümptomeid võib märgata märkimisväärsel osal patsientidest ja need ei ole haruldased.

Koroonaviiruse (COVID-19) neuroloogilised ilmingud

Uurijad uurisid 16. jaanuarist 19. veebruarini 214 COVID-19 patsienti ja märkisid, et üle 36,4 protsendil neist ilmnesid neuroloogilised sümptomid, sagedamini raske infektsiooniga patsientidel.

Nad on liigitanud sümptomid kolme kategooriasse – kesknärvisüsteemi ilmingud, mille hulka kuuluvad pearinglus, peavalu, teadvusehäired, äge tserebrovaskulaarne haigus, ataksia (kehaliigutuste täieliku kontrolli kaotus) ja krambid; perifeerse närvisüsteemi ilmingud, mis hõlmavad maitse- ja lõhnahäireid, nägemise halvenemist ja närvivalu; ja skeletilihaste vigastuste ilmingud.

Selgitatakse: kuidas võib koroonaviirus (COVID-19) aju mõjutada?

SARS-CoV-2 viirus seondub inimese rakkudes retseptoriga, mida nimetatakse ACE2-ks. See on ka SARS-CoV retseptor. ACE2 esineb ka teistes inimorganites, sealhulgas närvisüsteemis ja skeletilihastes. Seetõttu on võimalik, et viirus võib põhjustada inimesel neuroloogilisi sümptomeid otseste või kaudsete mehhanismide kaudu, kasutades ACE2 retseptorit.

Loe ka | Miks mõnel koroonaviirusega patsiendil on ajuhaiguste tunnused?

Sellest hoolimata pole veel selge, kas viirus mõjutab skeletilihaseid ACE2 retseptoritega seondumise kaudu või mõnel muul viisil.

Lisaks näitas mõne COVID-19 patsiendi lahkamisaruanne, et ajukude oli hüpereemiline (vere ummistus elundis), turse (vesilike vedelike kogunemine rakkudesse või kudedesse) ja mõned neuronid näitasid degeneratsiooni.

Sellegipoolest pole sellised sümptomid ainult SARS-CoV-2 viiruse puhul, vaid ka SARS-i ja MERS-i patsientidel on teatatud neuroloogilistest vigastustest. Ajakirja JAMA Neurology juhtkirjas märgitakse, et SARS-i puhul oli teatatud neuroloogilistest tüsistustest piiratud ja need ilmnesid patsientidel kaks kuni kolm nädalat pärast haiguse kulgu.

Niisiis, kas COVID-19 mõjutab aju?

Teadlased märgivad, et 214 uuritud patsiendist oli 126-l mitteraske infektsioon ja 88 patsiendil raske infektsioon. Kokku ilmnes 78 patsiendil haiguse neuroloogilisi ilminguid.

Võrreldes mitteraskete juhtumitega olid rasked juhtumid vanemad ja neil oli rohkem kaasuvaid haigusi, näiteks hüpertensiooni. Sellistel patsientidel ilmnes ka vähem haigusele iseloomulikke sümptomeid, nagu palavik ja köha, samas kui neil esinesid tõenäolisemalt neuroloogilised sümptomid, nagu äge tserebrovaskulaarne haigus, teadvusehäired ja skeletilihaste vigastus.

Express Explained on nüüd Telegramis. Klõpsake siin, et liituda meie kanaliga (@ieexplained) ja olge kursis viimastega

Lisaks ilmnesid need neuroloogilised sümptomid COVID-19 patsientidel haiguse varases staadiumis, erinevalt sarnastest ilmingutest, mida täheldati mõne SARS-i patsiendi puhul.

On märkimisväärne, et mõned neist patsientidest teatasid end haiglasse ilma tüüpiliste haigussümptomiteta, nagu palavik ja köha, ning esinesid ainult neuroloogiliste sümptomitega. Seetõttu peame COVID-19 patsientide puhul pöörama suurt tähelepanu nende neuroloogilistele ilmingutele, eriti nende puhul, kellel on rasked infektsioonid, mis võisid kaasa aidata nende surmale, märgivad teadlased.

Ka jaotises Explained | Kontaktide jälgimise tehnoloogiat Apple ja Google arendavad ühiselt

Artiklis New York Times ütles, et spetsialistid on täheldanud neuroloogilisi sümptomeid COVID-19 patsientidel Saksamaal, Prantsusmaal, Austrias, Itaalias ja Hollandis. Aruandes öeldakse: Mõned arstid on teatanud juhtudest, kus patsiendid viidi ravile nende muutunud vaimse seisundi tõttu ja kelle test oli lõpuks Covid-19 suhtes positiivne, kuigi neil ei olnud ühtegi klassikalist sümptomit, nagu palavik või köha. kooskõlas sellega, mida teadlased on täheldanud ka mõne Wuhani patsiendi puhul.

Sellegipoolest tuleb teha täiendavaid uuringuid, et mõista, miks teatud sümptomid, nagu lõhna- või maitsekaotus, ilmnevad, et näha, kas need on haiguse enda kliinilised ilmingud või tekivad mõnel patsiendil põletikulise reaktsiooni tõttu.

Siin on Express Explainedi kiire koroonaviiruse juhend, mis hoiab teid kursis: Mis võib põhjustada COVID-19 patsiendi taastumist? |COVID-19 sulgemine on õhu puhastanud, kuid see ei pruugi olla hea uudis. Siin on põhjus|Kas alternatiivmeditsiin võib koronaviiruse vastu töötada?|COVID-19 viieminutiline test on valmis, selle võib saada ka India|Kuidas India kaitset lukustuse ajal üles ehitab|Miks ainult murdosa koronaviiruse põdejatest kannatab ägedalt| Kuidas kaitsevad tervishoiutöötajad end nakatumise eest? | Mida on vaja isolatsioonipalatite rajamiseks?

Jagage Oma Sõpradega: