Hüdroksüklorokviin: ravim, mida kõik vaatavad

Hüdroksüklorokviin on ülemaailmse tähelepanu all, kuid kui tõhus on see teadaolevalt COVID-19 vastu? Kes seda veel kasutab? Kuidas India, kes leevendas pärast Donald Trumpi nurisemist ekspordikeeldu, tuleb kodumaise nõudlusega toime?

Käimas on kaks suurt katset hüdroksüklorokiini ja isegi klorokiini efektiivsuse kohta COVID-19 ravis. (AP foto)

Valitsus on otsustanud leevendada selle keeldu ekspordi kohta hüdroksüklorokviin , ravim, mis on äratanud ülemaailmset huvi COVID-19 ravi ja ennetamise vastu. Teisipäeval säutsus USA president Donald Trump Twitteris kättemaksu kui India ei võtaks kuulda tema palvet ravimi järele. Hiljem ütles India, et varustab riike, kes seda kõige rohkem vajavad, ja naabreid, kes sõltuvad India võimalustest.

Mis on hüdroksüklorokiin ja milleks seda kasutatakse?

See on malaariavastane ravim, mida peetakse vähem toksilisemaks kui klorokviin ja mis on teatud juhtudel ette nähtud. Arstid määravad reumatoidartriidi ja luupuse patsientidele ka hüdroksüklorokiini.

Kes toodab seda ravimit Indias?

Farmaatsiaturu-uuringufirma AIOCD Awacs PharmaTrac andmetel oli 2020. aasta veebruaris lõppenud 12 kuu jooksul hüdroksüklorokviini turu suurus vaid umbes 152,80 miljonit Rs. Siiski hangivad mitmed riigid seda ravimit Indiast.

Mumbais peakorteril Ipca Laboratories koos oma kaubamärkidega HCQS ja HYQ oli peaaegu 82% turust. Umbes 80% Ipca toodetud kogustest eksporditakse. Ahmedabadis asuv Cadila Healthcare (Zydus Cadila) valmistab ette kaubamärki Zy Q, millel on 8% turust. Väiksemad aktsiad on Wallace Pharmaceuticalsil (OXCQ), Torrent Pharmaceuticalsil (HQTOR) ja Overseas Healthcare Pvt Ltd-l (CARTIQUIN).

Miks on COVID-19 puhang tähelepanu keskpunktis? hüdroksüklorokviin ?

Möödunud kuul ajakirjas International Journal of Antimicrobial Agents (IJAA) läbi viidud uuringus teatasid prantsuse teadlased: 20 juhtumit raviti… ja need näitasid viiruse kandumise olulist vähenemist… võrreldes kontrollidega ja palju lühemat keskmist kandmise kestust, kui teatati ravimata patsientidel. kirjanduses. Hüdroksüklorokviinile lisatud asitromütsiin (antibiootikum) oli viiruse eemaldamisel oluliselt tõhusam.

Uuring märgiti, et see on lõpliku järelduse tegemiseks liiga väike. 3. aprillil teatas IJAA-le kuuluv rahvusvaheline antimikroobse keemiaravi selts, et uuring ei vastanud ühiskonna ootustele, eriti seoses paremate selgitustega kaasamise kriteeriumide ja patsientide ohutuse tagamiseks patsientide triaaži kohta.

USA president Donald Trump esmaspäeval pressikonverentsil. Trump on propageerinud hüdroksüklorokviini, hoolimata tervishoiuametnike hoiatusest, et selle edu kohta pole tõendeid. (AP foto: Alex Brandon)

21. märtsiks oli Trump aga hakanud seda ravimit nimetama mängu muutjaks ja on sellest ajast peale seda peale surunud.

Express Explained on nüüd Telegramis. Klõpsake siin, et liituda meie kanaliga (@ieexplained) ja olge kursis viimastega

Möödunud kuu lõpus andis India meditsiiniuuringute nõukogu (ICMR) välja soovituse kasutada hüdroksüklorokiini COVID-19 patsiente ravivatel asümptomaatilistel tervishoiutöötajatel ning lubas arstidel seda välja kirjutada ka kinnitatud COVID-19 patsientide kodukontaktidele. . Valitsus on aga rõhutanud, et seda ravimit võib COVID-19 ravis kasutada ainult retsepti alusel ning see ei tohiks tekitada valeturvatunnet.

Mis ajast on India selle ravimi ekspordi lõpetanud?

USA on püüdnud hankida seda ravimit erakorraliseks kasutamiseks. 21. märtsil teatas Ipca siinsetele börsidele, et USA Toidu- ja Ravimiamet on teinud erandi oma impordihoiatusest ettevõtte suhtes, et ta saaks aktsiaid hankida.

India otsustas ravimi ekspordi keelustada 4. aprillil. Teisipäeval otsustas valitsus keeldu leevendada.

Ära jäta vahele Explained | Kuidas koronaviirus kopsudesse satub, mõjutab hingamist

Meditsiinitöötajad viivad surnud patsiendi surnukeha 3. aprillil Brooklynis Wyckoff Heightsi meditsiinikeskuse lähedal asuvasse külmkambrisse.

Kas hüdroksüklorokiin on tegelikult tõhus?

Käimas on kaks suurt katset hüdroksüklorokiini ja isegi klorokiini efektiivsuse kohta COVID-19 ravis. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) solidaarsusuuringus, milles osaleb ka India, peavad arstid kogu maailmas järgima hüdroksüklorokviiniga patsientide ravimiseks ühtset protokolli. Teine on klorokiini kiirendi uuring, mida rahastavad suuresti Wellcome Trust ning Bill ja Melinda Gatesi sihtasutus.

Viroloogi ja Wellcome Trust/DBT India Alliance'i tegevjuhi dr Shahid Jameeli sõnul on žürii praeguse seisuga endiselt aru saanud, kui tõhusad need ravimid viiruse vastu võivad olla. Mõlemad testivad väga suurt hulka patsiente vastavalt ravimite testimiseks kasutatavale juhuslikule testimisprotokollile. Ta ütles, et nende katsete tulemused pole veel saadaval. Kui suure kokkupuutega inimesed, näiteks tervishoiutöötajad, võtavad hüdroksüklorokviini/klorokviini ennetava meetmena piiratud viisil, võib see olla hea. Kuid see ei ole õige, kui üldsus neid ravimeid poputab, lootes, et neid kaitstakse. Nad ei pruugi olla kaitstud, kuid nad tekitavad endale kindlasti kahju, ütles dr Jameel.

Loe ka | Hüdroksüklorokviini soovitatakse kasutada väga spetsiifilistel juhtudel – see on põhjus, miks see pole hõbekuul

Kuidas on haiguspuhang mõjutanud patsiente, kes võtavad ravimit muudel põhjustel?

Märtsis ei põhjustanud Trumpi seda ravimit propageeriv avaldus mitte ainult paanikat ostmist USA-s, vaid mõjutas ka India aktsiaid. Fortis Memorial Research Institute reumatoloogia konsultant dr Naval Mendiratta ütles, et ta on juba hakanud oma patsientidelt kõnesid saama paanikaostmise tõttu varude puudumise kohta. Kuigi mõnel artriidi ja luupusehaigetel peaks sobima mõne päeva kuni nädala vahelejätmine, kuna ravim on pikatoimeline, oleks sellest pikemaid pause raske hallata, ütles ta.

ICMR-i selle ravimi kohta antud soovitusi järgides õpitakse erinevatel patsientidel ja tervishoiutöötajatel hüdroksüklorokviini varuma. 1mg asutaja Prashant Tandoni sõnul olid mõned patsiendid, kes polnud seda ravimit kunagi kasutanud, samuti proovinud hankida seda tema e-apteegist, kuid see ei õnnestunud, kuna neil polnud kehtivaid retsepte.

Sellest ajast alates on ravim viidud H1 nimekirja, mis tähendab, et seda ravimit vajavad patsiendid peaksid iga kord, kui nad seda ostma, saama uue retsepti.

Covid-19 viiruse ohver evakueeriti Ida-Prantsusmaalt Mulhouse'i tsiviilhaiglast. (AP foto)

Peaaegu kuu aega hiljem ei ole varud apteekides ikka veel kergesti kättesaadavad, mis mõjutab mitmeid patsiente, kes tegelikult kasutavad seda ravimit autoimmuunhaiguste raviks. Mõned patsiendid sellel veebisaidil rääkis, et neil on olnud raskusi vajaliku annuse hankimisega isegi pärast retseptide näitamist.

Laoseis on endiselt piiratud ning kesk- ja osariikide valitsused seavad prioriteediks ja ostavad seda vähe, mis on saadaval. Meile on öeldud, et varsti saame varud kätte, loodetavasti nädala jooksul, aga me ei tea, ütles 1mg’s Tandon.

Mida teevad ravimifirmad probleemi lahendamiseks?

Ipca ühise tegevdirektori Ajit Kumar Jaini sõnul on ettevõttel suuteline tootmist suurendama, et see vastaks suurele osale valitsuse nõudmistest, kuna seni oli siseturul kasutatud vaid 10 protsenti selle hüdroksüklorokiini tootmisvõimsusest.

Veendumaks, et ravimit ei kasutata paanikaostmise tõttu väärkasutamata ega varuks välja, on ettevõte otsustanud teha hüdroksüklorokiini kättesaadavaks valitud apteekides üle kogu riigi, suhtledes reumatoidartriidi spetsialistidega.

Loe ka | Trump võib saada kasu malaariaravimi müügist, mida ta propageerib

Nüüd saab patsient lihtsalt pöörduda oma arsti poole ja ta peaks saama ühendada need apteegiga, kus on saadaval laoseisud, ütles ta. Võib-olla suudame pärast sulgemise leevenemist ravimit aeglaselt laiemalt kättesaadavaks teha.

Zydus Cadila pressiesindaja ütles, et ettevõte on suurendanud hüdroksüklorokiini tootmist 20-30 tonnini kuus varasemalt kolmelt tonnilt. Vajaduse korral suurendab see seda järgmistel kuudel veelgi, umbes 40–50 tonnini kuus.

Siin on Express Explainedi kiire koroonaviiruse juhend, mis hoiab teid kursis: Mis võib põhjustada COVID-19 patsiendi taastumist? |COVID-19 sulgemine on õhu puhastanud, kuid see ei pruugi olla hea uudis. Siin on põhjus|Kas alternatiivmeditsiin võib koronaviiruse vastu töötada?|COVID-19 viieminutiline test on valmis, selle võib saada ka India|Kuidas India kaitset lukustuse ajal üles ehitab|Miks ainult murdosa koronaviiruse põdejatest kannatab ägedalt| Kuidas kaitsevad tervishoiutöötajad end nakatumise eest? | Mida on vaja isolatsioonipalatite rajamiseks?

Jagage Oma Sõpradega: