Selgitatud: miks Covid-19 Delta variant levib kiiremini kui teised tüved
Rohkem inimesi, kes on nakatunud Covid-19 Delta variandiga, annavad tõenäoliselt nakkuse teistele edasi enne, kui nad kahtlustavad, et nad võivad haigestuda.

Kuna teadlased avastavad end ajaga võidujooksus, et leida bioloogiline alus haiguse edasikandumiseks Delta variant Covid-19 puhul on mitmed uued uuringud leidnud, et võtmemutatsioonid vaktsiinide efektiivsuse vähenemine ja patsientide kõrge nakkavus sümptomite eelses faasis on kiire leviku peamiste põhjuste hulgas.
Hiljutised epidemioloogilised uuringud näitavad, et Delta variant (B.1.617.2) on vähemalt 40% levivam kui Alfa variant, mis esmakordselt tuvastati Ühendkuningriigis 2020. aasta lõpus. mitu uuringut Delta variandi vastase vaktsiini efektiivsuse vähenemine on ka täielikult vaktsineeritud isikud haavatavad läbimurdelised infektsioonid .
WHO juht Tedros Adhanom Ghebreyesus ütles varem pressibriifingul, et Delta on seni tuvastatud kõige levinum variant ja see muutub kiiresti. domineeriv Covid-19 tüvi paljudes riikides. USA haiguste tõrje ja ennetamise keskustes (CDC) levitatud siseesitluse kohaselt on Delta variant ülekantavam kui viirused, mis põhjustavad MERS-i, SARS-i, Ebolat, külmetushaigust, hooajalist grippi ja rõugeid, ning see on vähemalt sama nakkav kui tuulerõuged.

Miks on Delta variant nakkavam?
Hiljutised uuringud näitavad, et Delta variandi metsiku nakkavuse taga võib olla peamine aminohappe mutatsioon.
Texase ülikooli meditsiiniharu viroloogi Pei-Yong Shi juhitud teadlaste meeskond on nullinud võtmemutatsiooni, mis muudab SARS-CoV-2 spike-valgu ühte aminohapet. Ajakirjas Nature avaldatud uuringu aruande kohaselt nimetatakse seda muutust P681R-ks ja see muudab proliinijäägi arginiiniks. Muutus toimub teraviku valgu furiini lõhustamiskohas.
Rakkudesse tungimiseks peavad peremeesvalgud SARS-CoV-2 teravikvalku kaks korda lõikama. Furiini lõhustamiskoht Covid-19 puhul on märkimisväärne, kuna see tähendab, et peremeesensüümid, sealhulgas furiin, saavad teha esimese lõike. Pärast seda väljuvad nakatunud rakust äsja moodustunud viirusosakesed, mis suudavad peremeesrakke tõhusamalt nakatada.
Alfa-variant kannab ka samas kohas mutatsiooni, kuigi see sisaldab muutust erinevas aminohappes. Uuring väidab, et Delta puhul on furiini lõhustumist muutval mutatsioonil olnud sügav mõju.
| Kas vaktsineeritutel võib pärast läbimurdeinfektsiooni tekkida kaua Covid?
Hiljuti kättesaadavaks tehtud uuringu eeltrükis väitsid teadlased, et teravikvalk lõigatakse Delta-variandi osakestes palju tõhusamalt kui alfas, kusjuures P681R mutatsioon on suures osas vastutav teraviku tõhusa lõikamise eest.
Uuring väidab, et P681R mutatsioonil on Delta variandi kõrge nakkavuse ja kiire leviku võti. Teadlased leidsid, et nakatunud kultiveeritud inimese-hingamisteede epiteelirakkudes levivad Delta variandid kiiremini kui Alfa. Kuid kui teadlased eemaldasid P681R mutatsiooni, kadus edastuskiiruste erinevus.
Uuring kordab Tokyo ülikooli viroloogi Kei Sato juhitud töörühma uurimistulemusi, mis avastasid, et P681R-i kandvad teravikvalgud võivad sulanduda nakatumata rakkude plasmamembraanidega peaaegu kolm korda kiiremini kui mutatsiooni korral. on kadunud.

Kas Delta kiire leviku eest vastutavad ka teised võtmemutatsioonid?
Teadlased on öelnud, et Delta variandil on mitu peamist mutatsiooni ja P681R muutus, kuigi oluline, ei ole tõenäoliselt ainus põhjus, mis soodustab selle kiiret levikut.
Uganda teadlased ütlesid, et P681R muutus esines variandis, mis levis riigis laialt 2021. aasta alguses, kuid ei ole osutunud nii nakkavaks kui Delta. The Kappa variant Indias tuvastatud Delta õel-vennal oli samuti sama mutatsioon, kuid teadlased on avastanud, et selle valk lõhustub harvemini ja sulandub rakumembraanidega vähem tõhusalt.
Varasemad uuringud on leidnud, et teised Delta variandi võtmemutatsioonid, nagu L452R ja D6146, võimaldavad viirusel tugevamini kinnituda retseptorrakkudega ja pääseda immuunsusest kergemini.
| Millised on COVID-19 levinumad sümptomid vaktsineeritud inimestel?
Tegelikult on Delta variandil spike-valgu S1 alaühikus mitu mutatsiooni, sealhulgas kolm mutatsiooni retseptori sidumisdomeenis, mis parandab selle võimet seonduda ACE2 retseptoritega ja vältida keha immuunsüsteemi.
Ma arvan, et viirus on mahu ja kiirusega edukas. Sellest on saanud palju tõhusam viirus. See läbib inimesi ja rakke palju kiiremini, ütles Cornelli ülikooli viroloog Gary Whittaker ajakirjale Nature.
Whittaker ütles lisaks, et uuring on rõhutanud mutatsioonide tähtsust koronaviiruse furiini lõhustamiskohas. Ta lisas ka, et P681R ei ole viimane muret tekitav furiini lõhustamiskoha mutatsioon.

Miks on Delta variandi levikut nii raske peatada?
Üks teisi Delta variandi kiire leviku põhjusi, nagu leiti Hiinas Guangzhous läbi viidud uuringus, on patsientide ülikõrge nakkavuse tase isegi sümptomaatilises faasis. See tähendab, et inimestel on viiruse leviku oht isegi enne, kui nad kahtlustavad, et nad võivad olla nakatunud.
Hongkongi ülikooli epidemioloogi Benjamin Cowlingi ja tema kolleegide hiljutises uuringus leiti, et inimestel tekkisid sümptomid 5,8 päeva pärast Delta nakatumist – 1,8 päeva pärast esimest positiivset viiruse RNA testi. Seetõttu jätab see viiruse levikuks ohtliku akna.
Teisisõnu, kuna sümptomid ilmnevad hiljem, annavad Delta variandiga nakatunud inimesed tõenäoliselt nakkuse teistele edasi juba enne, kui nad kahtlustavad, et nad võivad olla haiged.
Uuring näitas, et 74% Delta infektsioonidest leidis aset sümptomaatilises faasis. Uurijad leidsid ka, et Delta puhul on R-naught ehk põhiline paljunemisarv, mis tähistab keskmiselt inimeste arvu, keda üks nakatunud inimene võib arvata, et seda haigust edasi kandub. Asjade perspektiivi vaatamiseks oli Wuhani tüve R-nüht mitmete varem tehtud uuringute kohaselt vahemikus 2 kuni 4.
Kas vaktsiini vähenenud efektiivsus Delta vastu on murettekitav?
Mitmed uuringud on leidnud, et vaktsiinide efektiivsus Delta variandi vastu väheneb, mis omakorda jätab täielikult vaktsineeritud isikud haavatavaks läbimurdeliste infektsioonide suhtes.
Public Health Englandi varasem uuring näitas, et Oxford-AstraZeneca vaktsiini tõhusus taandub 64% Delta variandi vastu . Varem leiti ajakirjas The Lancet avaldatud uuringus, et Pfizeri vaktsiiniga täielikult vaktsineeritud inimestel on tõenäoliselt rohkem kui viis korda Delta variandi vastaste neutraliseerivate antikehade madalam tase võrreldes algse tüvega.
Hiljuti näitasid Iisraeli tervishoiuministeeriumi andmed, et kaks Pfizeri kaadrit pakkuda 64% kaitset Covidi vastu ajal, mil üle 90 protsendi riigis teatatud juhtumitest põhjustas Delta variant.
|Pikaajalise või raske Covid-iga inimestel on kõrgeim antikehade taseTeine murettekitav valdkond on vaktsiinide tõhususe aja jooksul vähenemine. Ühendkuningriigi Oxfordi ülikooli ja riigi riikliku statistikaameti teadlased leidsid hiljutises uuringus, et Pfizeri vaktsiini efektiivsus vähenes pärast teise annuse manustamist 90 protsendini kuus, kahe kuu pärast 85 protsendini. 78 protsenti peale kolme. AstraZeneca jaoks pakuti samaväärset kaitset 67, 65 ja 61 protsenti.
Uuring näitas ka, et isegi täielikult vaktsineeritud inimestel põhjustasid Delta variandi põhjustatud infektsioonid maksimaalse viiruskoormuse, mis oli sarnane vaktsineerimata isikute omaga. USA-s ja Singapuris läbi viidud uuringud on andnud sarnaseid tulemusi.
See tähendab, et suurim murekoht on see, et isegi täielikult vaktsineeritud inimesed võivad levitada Delta varianti, mis muudab ülekandeahela katkestamise väga keeruliseks.
CDC sel kuul avaldatud raportis öeldakse, et pärast suuri kogunemisi Massachusettsi osariigis Provincetowni rannalinnas teatati osariigis 469 Covid-19 juhtumist, millest peaaegu kolmveerand oli vaktsineeritud inimeste seas.
Analüüsil selgus, et nii nagu vaktsineerimata inimestel, oli ka torgete võtnud inimestel kõrge Ct väärtused , mis näitab kõrget viiruskoormust. Pärast 133 proovi genoomi sekveneerimist leiti, et 90% juhtudest on põhjustatud Delta variandist. Pärast leide uuendas CDC 27. juulil taas oma suuniseid ning soovitas ja isegi vaktsineeritud inimesed peaksid kandma maske piirkondades, kus Covid-19 levik on märkimisväärne ja kõrge.
Jagage Oma Sõpradega: